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下肢麻木无力半年病因终呈现
发布日期:2021-09-25 13:14   来源:未知   阅读:

  何某,男,50岁余,患者平素身体健康,半年前无明显原因出现双小腿无力并麻木不适,无明显脊椎疼痛不适。曾至多家医院就诊,完善相关影像学检查,诊断为:腰椎间盘突出症,给予腰推牵引,局部针灸,中药外用,口服药物治疗(具体不详),症状无明显好转,患者半年来备受煎熬。后因发现肝脾淋巴结肿大为进一步诊断,一周前至我科。接诊后追问患者,诉与下肢麻木无力同时出现的有性腺功能减退,经过询问病史及检查结果,让人想到一罕见病POEMS综合症,针对此进一步检查,以下为患者相关检查结果回示:

  综合各项检查结果,患者诊断明确,www.091111.com!POEMS综合症,此时我科半年内诊断的第二例POEMS综合症患者;本例患者从出现症状到诊断明确,历时半年时间,从中可看出很多医生对此病缺乏认识,当患者按常见病治疗效果不佳时,一定要重新审视我们的诊断是否有问题。

  POEMS综合征是一种与浆细胞病有关的多系统病变,临床上以多发性周围神经病(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌障碍(endocrinopathy)、M蛋白(monoclonal protein)血症和皮肤病变(skin changes)为特征,www.www-091111.com,取各种病变术语英文字首组合命名为POEMS综合征。治疗方案主要有:马法兰+地塞米松或来那度胺+地塞米松等。此患者已经开始马法兰+地塞米松治疗,希望获得良好疗效。

  开封市人民医院血液内分泌科位于我院3号病房楼5楼,是一个集内分泌与血液专业于一体的专科科室,科室具有完整的人才梯队、先进的仪器设备及较高医疗科研水平。

  内分泌:开展糖尿病、痛风及高尿酸血症、血脂异常、电解质紊乱(高低血钠、高低血钾、高低血钙)查因、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、下丘脑-垂体疾病等多种内分泌代谢性疾病的诊疗。对糖尿病患者,我科建立了一整套早期诊断、早期治疗、预防并减缓并发症的治疗方案,可为患者进行全面血糖控制,胰岛功能评估、并发症筛查及治疗等,为患者制订个性化治疗方案。建立糖尿病足病诊疗室,拥有的先进诊断治疗设备,在糖尿病足神经病变、周围血管病变以及足溃疡等疑难足病诊断和治疗上形成了自己的特色,制定了科学的糖尿病足与周围血管病变的诊治流程,通过中西医结合、内外科结合、先进技术与传统技术结合的科学合理治疗,使许多糖尿病足病和周围血管病变的患者避免了截肢,生活质量得到了显著提高。

  血液:现开展了外周血细胞涂片形态学检查、外周血细胞化学染色检查、骨髓穿刺、骨髓活检、骨髓液流式细胞学检查相关细胞抗原、染色体核型分型、融合基因、血清蛋白电泳、血液病免疫分型、淋巴组织活检、药物浓度检测、出凝血筛查试验等完善的检查项目,形成了系统的血液病诊治方案及流程。对各种贫血、白细胞减少、血小板减少、出凝血疾病(血友病)、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液病有丰富的临床经验。